三、如何治疗多发性肌炎?
目前多发性肌炎没有根治的方法,主要是对症治疗,缓解症状,控制病情发展 。
西医首选大剂量糖皮质激素治疗,可抑制炎症反应,改善症状 。当体温正常,肌肉力量增强,肌酶恢复正常,就会逐渐降低 。小剂量激素维持2-3年,之后逐渐停药 。必要时可以用免疫抑制剂治疗 。严重者还可采用静脉滴注丙种球蛋白或血浆置换治疗 。肿瘤切除后,恶性肿瘤患者肌炎症状可自然缓解 。
中医认为,多发性肌炎属于“肌肉麻痹”的范畴 。病理是由于肺、脾、肾功能失调,气血津液不足,或风寒湿等外邪侵袭,导致经络闭塞,营卫失和,气血运行不畅,肌肉失和 。一般来说,肌肉关节痛的特点是前期实,后期虚,实虚兼而有之 。这时候就要分清寒热孰重,虚实孰主孰从 。健脾活血通络是本病的基本治疗原则 。临床上基本可分为五型:热毒阻络、寒湿阻络、瘀血阻络、脾气虚弱、肾虚不足 。中医辨证分型,根据症状加减 。

文章插图
我院采用中西医结合治疗的特点,采用自拟甄氏风湿马钱子丸和中药汤剂治疗,配合糖皮质激素和免疫抑制剂等西药治疗本病 。其疗效优于单用西药,且不良反应相对较少 。在病情稳定期,可选择性使用中药汤剂或膏方,益气健脾,补益精血,温肾壮阳,调节机体免疫状态 。我院每年的药膏节,根据一个人的体质,可以帮助患者缓解因病情发展或服用西药期间的各种不良状态 。
四、如何护理多发性肌炎?
1.保持积极乐观的生活态度 。多发性肌炎不是不治之症 。不要悲观沮丧 。其实像冠心病,高血压,糖尿病等 。,它仍然是一种自身免疫性疾病,需要长期的治疗和干预来稳定病情,直至治愈 。即使有些患者已经用了一些中西药治疗,但病情仍在发展,不必害怕,也不能丧失信心,放弃治疗 。系统正规的治疗还是可以控制和稳定病情的,部分患者不用吃药就可以治愈 。良好的心态更有利于提高自身的免疫力和抵抗力,从而增加自身的抗病能力,有利于疾病的康复和治疗 。因此,多发性肌炎患者应树立战胜疾病的信心和勇气,保持平和的心态,性格开朗豁达,更有利于疾病的康复 。
2.预防多发性肌炎患者在治疗和恢复期也要注意相应的预防措施 。特别是严重的急性感染和各种慢性感染不能及时得到有效控制,容易诱发本病的复发或加重 。因此,积极预防和控制各种感染对于本病的治疗和预防复发尤为重要,如:避免出汗、及时增减衣服、起居、适量运动、加强体质预防感冒等 。一旦发现感染,一定要积极有效地控制,但要注意不要矫枉过正 。抗生素的滥用也不利于身体素质的提高和免疫力的恢复 。
3.适量运动,避免疲劳多发性肌炎患者在急性期需要卧床休息,被动运动,防止肌肉萎缩 。症状控制后适当运动,但运动不能操之过急,要根据自己的体力和耐力,循序渐进,持之以恒,即小、中、持久、随意的运动对健康非常有益 。相反,大剂量、强迫、短期和剧烈运动不仅对健康有益
4.减停激素要慢 。多发性肌炎是一种自身免疫性疾病 。激素在急性活动期控制病情进展非常有效,但长期大量应用或滥用容易导致一些副作用:如骨质疏松、血糖升高、皮质类固醇综合征、消化道溃疡、电解质紊乱等 。不规则应用(任意加减、停药、不规则停药等 。)很容易反复加重病情,甚至难以再次治疗 。而且,这种病容易复发 。而且一次又一次变得更糟 。因此,患者应尽量在经验丰富、高度负责的专科医生指导下,中西医结合,遵循疾病发生发展规律,循序渐进地停用激素 。
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