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胎儿窘迫的临床表现

在孕期,准妈妈需要注意一举一动 , 生怕胎儿出现意外 。胎儿窘迫是孕晚期常见的一种现象,大多是通过胎心监护发现的 。胎儿窘迫指胎儿在宫内有缺氧征象,并威胁胎儿健康生命的情况 。胎儿窘迫是目前剖腹产的主要适应症之一 。接下来,我们来了解下胎儿窘迫的临床表现有哪些呢?
【胎儿窘迫的临床表现】1、胎心变化
胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早出现的症状 , 胎儿的正常心率为120~160次/分,160次以上或120次以下均属不正常,低于100次表示严重缺氧 。窘迫时先是表现为胎心加快,而且心跳规则、有力,之后心跳开始变慢、变弱 , 节率也变的不规则 。但应注意,当子宫收缩时,由于子宫—胎盘的血液循环暂时受到干扰,使胎心变慢,而当子宫收缩停止后,胎心很快就恢复正常 , 因此应以两次子宫收缩之间的胎心为准 。
2、胎动异常
胎动是胎儿生命体征之一,可用以了解胎儿在宫内的安危,同时也是孕妇自我监护的好方法,可靠性达80%以上 。正常情况下,胎动每小时不少于3次,12小时应不低于30次 。如果临产后胎动突然急剧增加,变得频繁而强烈 , 则提示胎儿可能出现急性窘迫,大多是脐带受压、胎盘早剥等造成胎儿急性缺氧所致 。若当天的胎动次数较以往减少30%甚至更多时,就是胎动减少 。而胎动一旦消失,胎儿随时可能发生死亡 , 死亡时间大多在胎动消失后12~72小时 。
3、羊水改变
羊水过少时,收缩的子宫壁可直接压迫胎儿、脐带,容易出现胎儿窘迫 。临产后宫口开大时,如检查发现前羊膜无张力,或者根本就没有前羊膜而胎膜紧贴胎头,或破膜后只有少量羊水流出,甚至没有羊水外流,都表示可能存在羊水过少的问题 。正常情况下,羊水为白色透明的液体 , 当胎儿缺氧时就会排出胎粪,使羊水颜色改变 。头位分娩时 , 出现胎粪并伴有胎心异常,是胎儿窘迫的典型症状 。
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