本栏目由云南省人口和卫生健康宣传教育中心制作
每个家庭在迎接新生命的时候，都期盼能孕育一个健康的宝宝 。实现优生优育，备孕是第一步 。本期《健康生活》节目，我们邀请昆明市妇幼保健院生殖中心主任蔡金凤，跟大家聊聊孕育健康宝宝首选科学备孕 。
名医档案
蔡金凤
昆明市妇幼保健院生殖健康与不孕不育科主任，主任医师，教授 。
备孕是指育龄妇女有计划地怀孕，并为优孕做必要的前期准备，是保证优孕与优生优育的重要前提 。备孕除了补充叶酸，其实需要注意的事项很多，需要医务人员与备孕夫妇共同合作与参与，总体可以分为两个方面，一方面是我们日常生活中需要做的准备，另一方面则是医学上的准备，需要咨询专业的医师，完善相应的检查，以及孕前孕期安全用药的问题 。
备孕前，首先大家要有准备、有计划的妊娠，在最佳生育年龄备孕，尽量避免高龄妊娠 。最佳生育年龄，其实是从受孕率、难产率、婴儿存活率等方面综合考虑的，大致认为是20-35岁左右，在这个年龄阶段的时候，女性朋友的身体发育非常成熟，卵子的质量也非常高，如果在这个阶段怀胎生育的话，分娩的危险性会有所下降，生育出来的宝宝健康的概率会更高 。
虽然女性最佳的生育年龄为20-35岁，但是每个人的生育力不一样，随年龄增加，自然流产风险增加，妊娠率和活产率显著下降，各种妊娠合并症、并发症及新生儿出生缺陷风险上升 。
其次就是有过怀孕史的女性要注意怀孕时间间隔，如果有早孕期流产史（包括自然流产、人工流产、胎停清宫术），一般建议恢复三次月经后再备孕；生化妊娠则不需要等待，来月经就可以备孕了；三个月以上的流产，建议最好间隔半年以上的时间；生育过小孩的，顺产间隔1年，剖宫产间隔2年以上更好一些 。
备孕要注意合理膳食，均衡营养 。从宝宝在母亲体内孕育的那一刻起，母亲的孕期营养状况已将影响他的一生 。对于准妈妈来说，充足的营养既有利于卵子的生成又有利于维持胎儿良好生长环境；而对于准爸爸来讲，补充营养素有利于精子发育 。研究表明，比如优质蛋白质，锌、多不饱和脂肪酸、维生素A、钙、番茄红素等这些营养素都是有利于精子发育和卵子营养的 。所以百思特网，一定要均衡搭配、合理膳食、适宜摄入 。除了营养，体重也要注意，调整孕前体重至适宜水平，适宜的体重是指尽量使体重指数BMI在18.5—23.9的理想范围内 。孕前消瘦会增加低体重儿或早产儿的风险，而孕前超重会增加妊娠期高血压、糖尿病，巨大儿和剖宫产的风险 。
准妈妈孕前太胖和太瘦都不好！建议在中国居民膳食指南的基础上，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，孕前3个月开始补充叶酸 。当然还要注意保持心情愉悦，缓解精神压力，保持心情舒畅，避免过度紧张焦虑，预防孕期及产后心理问题的发生 。避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质 。避免接触强烈放射线或辐射、化学毒物等 。
准爸爸们在备孕期间需要戒烟，因为烟草中的有害成分通过血液循环进入生殖系统，会产生毒性作用，增加子代发生畸形的风险 。同时也要禁酒，因为酒精可导致内分泌紊乱，影响卵子和精子生成质量和结合；通过胎盘进入胎儿血液，造成胎儿中枢神经系统发育异常等 。因此，计划怀孕前6个月夫妻双方均应戒烟、禁酒 。备孕妇女应远离吸烟环境，准爸爸们也要有意识地开启健康饮食模式提升精子质量 。
运动是最健康的生活方式，其好处不胜枚举，孕前接受健康的生活方式指导和干预有助于获得良好妊娠结局，提高生育质量 。备孕妇女应坚持每天至少30分钟中等强度的运动，改变少动久坐的不良习惯，为受孕和妊娠的成功奠定基础 。以上我说的这些只是生活中的准备 。下面我再说说准妈妈们在医学上的准备，包括孕前健康教育及指导、不良生育史的病因学检查、健康风险因素评估、遗传病风险评估、用药评估、预防接种、体格检查、实验室检查项目等，一般在孕前3个月左右进行 。
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