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torch抗体检测 torch是什么意思

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在上期推送中 ， 我们初步了解了TORCH感染的病原体及危害 。一些准妈妈们在拿到“阳性”报告单后十分惊慌 。我们今天就聊一聊TORCH检查的指标有哪些 ， 如何解读TORCH检查结果 。
【torch抗体检测 torch是什么意思】TORCH检查的目的
对TORCH检测的最终目的是要弄明白孕妇是否感染、何时感染、胎儿是否感染、胎儿是否受到损害、是否能继续妊娠等问题 。
1.孕前检查：可评估育龄妇女的免疫力 ， 了解其是否已感染过相关病原体 。若没有百思特网感染过则属于怀孕后容易出问题的高危人群 ， 可考虑注射疫苗、加强孕期监测等措施 。
2.孕期检查：可以与孕前情况作比对 ， 判断孕妇感染的状态 ， 评估产前诊断宫内感染的必要性 。
3.出生后检查：对新生儿进行TORCH检查 ， 可提供产后先天感染的证据 。
TORCH检查有哪些指标
1、间接指标：IgG和IgM抗体 。
这是病原体感染后人体产生的免疫反应指标 ， 与个体的免疫功能有关 ， 主要用于感染的筛查和免疫状态的评估 。
●IgM抗体:一般情况下说明是近期感染 ， 但是在某些情况下 ， IgM抗体会持续长久存在 ， 所以IgM抗体阳性并不能简单地等同于近期感染 。
●IgG抗体：说明既往感染 ， 有一定的免疫水平 。当患者发生复发感染时 ，  IgM 和 IgG 都能较快地上升到较高滴度 ， 其中 IgG 上升极其显著（一般可上升4倍以上的水平） 。
●IgG 亲和力：IgG 亲和力可以帮助我们确认病原体感染时间 ， 一般情况下IgG 亲和力高说明是远期感染 ， 亲和力低说明是近期感染 。
●抗体定量检查：简单的抗体定性检查无法很好帮助我们判断究竟是近期感染还是远期感染 ， 可以进行不同时间段的抗体定量检查 ， 根据抗体滴度水平的变化来帮助判断 。
2、直接指标：主要是利用分子诊断的方法 ， 来对病原体本身成分进行检查 ， 例如采用PCR的办法检测血液中病毒遗传物质的含量 ， 用于TORCH感染的确诊 。
如何看待IgM阳性
首先 ， 不能依据血清学筛查阳性结果而做出终止妊娠的决定 。在孕21周以后且距离孕妇首次发现感染5周以上 ， 通过羊膜腔穿刺等介入性手段 ， 取得羊水、脐血等胎儿样本检测病原体特异性DNA或RNA ， 具有高特异度、高敏感度的优点 ， 是产前诊断胎儿宫内感染的首选方法 。但本检查为有创检查 ， 需和专科医师充分沟通 ， 平衡利弊后决策 。
妊娠早期确诊为原发感染或发现宫内感染时 ， 应向医生咨询感染对胎儿和新生儿的可能影响 ， 以决定胎儿的取舍 。若在妊娠中晚期发生宫内感染或再感染者 ， 有可能在严密监测下继续妊娠 。
TORCH感染和宫内感染的临床干预
1、弓形百思特网虫感染
●对IgM抗体阴性而IgG抗体阳性的受检者 ， 已经自然获得免疫力 ， 若无临床症状不需要再检测和治疗 。
●对孕前检测到IgM抗体阳性、IgG抗体阴性或阳性的受检者 ， 则应择期复查和结合其他检查指标观察 ， 并询问接触史 ， 排除假阳性 。
●对确诊的TOX急性感染者 ， 应避孕 ， 接受治疗后再计划妊娠 。
●若在妊娠18 周后检查到羊水TOX-DNA 阴性 ， 则胎儿不需要治疗 ， 但需要孕期超声监测胎儿生长发育 ， 出生后及时做新生儿血清学筛查 。

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