糖尿病肾病分期 糖尿病肾病分期治疗
倘若是得了糖尿?。颂宓娜硌芤不嵋鸩”涞模?随着时间的推移,长期的糖尿病的病情发展,会造成肾脏损害,因此也会很容易得糖尿病肾病 。而医学上最新对于糖尿病肾病分期,其实主要是有五个时期:
最新糖尿病肾病分期
Ⅰ期,为糖尿病肾病确诊时肾小球高滤过和肥厚增大 。有过性微量尿白蛋白,用胰岛素治疗后可以消失 。
Ⅱ期 , 有肾脏损害,但无临床征象 。此期出现在糖尿病发病后二年,有些患者在这一阶段持续很多年,甚至终身 。肾小球基底膜通常增厚 , 系膜区常常增生 。糖尿病控制不佳(常为酮症)和运动时可出现微量白蛋白尿,系可逆性 。肾小球滤过率依然明显增加 。血压正常 。
Ⅲ期,是糖尿病肾病的“高危期”,典型者是在患糖尿病10-15年以后 。微量白蛋白尿不断加重 。肾小球滤过率仍然是增高的 。血压开始增高 。
Ⅳ期,病程在15-25年以上 , 约40%%的T1DM患者发展到这一阶段 。病理上出现典型的改变 , 而诊断主要依据临床表现,尿蛋白排出量增多(0.5g//24h),大多数患者出现高血压 , 肾小球滤过率开始下降 。
V期,为终末期肾衰,特点是普遍的肾小球毛细血管闭塞,伴有肾小球玻璃样变 , 肾小球滤过率已很低,氮质潴留 , 高血压明显 。
糖尿病肾病分期治疗
其实,糖尿病肾病分期的主要依据是尿白蛋白排出量多少,早期就是微量白蛋白尿期,临床糖尿病肾病为明显白蛋白尿期 。
在Ⅰ期糖尿病肾病肾小球滤过率是高的,治疗后可以降低,但往往不能恢复正常,如果糖尿病肾病发病在青春期前,则这一阶段持续时间较长 。而Ⅲ期糖尿病肾病肾用胰岛素泵治疗或作强化治疗可在血糖明显改善后,尿白蛋白排出量减少或稳定不变 。Ⅳ期的糖尿病肾病则可以利用有效的抗高血压治疗,来减慢肾小球滤过率下降的速率 。
【糖尿病肾病分期 糖尿病肾病分期治疗】但是如果病人从发展到Ⅲ期即微量白蛋白尿阶段 , 则很有可能继续向Ⅳ期发展,出现典型的糖尿病肾病表现 , 这个时期再进行治疗的话,恐怕就没有那么简单和容易治好了 。因此,小编提醒在糖尿病肾病Ⅰ期的人要尽快配合医生治疗为好 。