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妊娠期糖尿病筛查方法

妊娠期糖尿病是孕期常见?。瞬⊥岩匀?nbsp;, 并对胎儿会造成影响 。那么妊娠期糖尿病筛查什么时候合适?有哪些筛查方法?
1、妊娠期糖尿病筛查时间
糖尿病专家介绍,正常妊娠而无高危因素者应在孕24-28周采血化验筛查;而高危因素人群首诊时就应接受筛查 。
【注意】高危因素人群:高龄,孕妇年龄超过30岁;身材矮?。?身高矮于1.59米;孕前体重超过60kg;孕前体重增长过多;糖尿病家族史;孕妇吸烟史;妊高症或有既往有不良妊娠史 。高危因素孕妇,如第一次筛查正常,应在孕32周复查 。
2、妊娠期糖尿病筛查方法
 ?。?)糖筛查试验:GDM孕妇常无明显症状,空腹血糖可能正常,常规空腹血糖检查常容易漏诊 。
【方法】随意口服50g葡萄糖,服糖后1h取静脉血测血糖,血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查异常,应进一步进行口服葡萄糖耐量试验 。当血糖值在7.20-7.79mmol/L时,应结合高危因素考虑是否行OGTT 。糖筛查试验的敏感度为59%,特异性为91% , 临床上80%的GDM可经此方法诊断 。
 ?。?)空腹血糖:血清葡萄糖经氧化为组织提供能量,血糖过高时可转变为肝糖原和脂肪储存,需要时脂肪与蛋白质也可转变为葡萄糖 。空腹血糖浓度反映胰岛β细胞分泌胰岛素的能力 。(参考值:非妊娠期为3.9-6.4mmol/L , 孕期为3.1-5.6mmol/L 。)
 ?。?)口服葡萄糖耐量试验:OGTT是检查人体血糖调节功能的一种方法 。正常人口服一定量葡萄糖后,在短时间内暂时升高的血糖随后不久即可降至空腹水平,该现象称为耐量现象 。
【注意】OGTT前3天正常饮食 , 每天碳水化合物在150-200g以上 , 以避免禁食碳水化合物对结果的影响 。
 ?。?)孕妇在孕期应定期去产检 , 及早发现病症及早治疗 , 避免病症拖延 , 造成严重后果 。
3、糖尿病筛查前的注意事项
【妊娠期糖尿病筛查方法】在做孕期糖尿病筛查(即糖筛)前几天要控制糖分和水果的摄入量,检查当天要空腹 , 早晨不能吃东西、喝饮料、喝水 , 要查空腹血糖 。测试结果如果显示,a如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL),则说明筛查阳性,需进一步进行75克葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病 。

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