恶性葡萄胎化疗方案
当女性怀上一个葡萄胎后 , 可以说是不幸的 。而不幸中的万幸,就是及时发现葡萄胎了,葡萄胎也分为良性和恶性的 。所以,女性朋友在怀孕后一定要及时到医院做检查 。今天 , 我们主要来了解下恶性葡萄胎化疗方案有哪些呢?
1、清宫:因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,清宫前应先做好全身检查 。一般采用吸刮术 , 具有手术时间短、出血少、不易发生子宫穿孔等优点,比较安全 。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬 。待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后,采取轻柔刮宫 。若子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时 , 可于一周后行第二次刮宫 。
【恶性葡萄胎化疗方案】2、子宫切除:年龄接近绝经、无生育要求者可行全子宫切除术,两侧卵巢可以保留 。对于子宫小于妊娠14周大小者 , 可直接切除子宫 。手术后仍需定期随访 。
3、输血:贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血 , 待情况改善到一定程度后再施行清宫术 。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血 。
4、纠正电解质紊乱:长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正 。
5、控制感染:子宫长期出血 , 或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症 。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱 。