妊娠期肝内胆汁淤积症的护理
女性怀孕过程中一定要保证自己的身体健康才好 , 这样的话才能够为宝宝的正常发育提供良好的条件 , 不然的话母亲自身有病就会直接影响到宝宝的发育 。很多女性妊娠期内出现了肝内胆汁淤积症,这种情况除了需要积极治疗外,还需要精心的护理 。那么妊娠期肝内胆汁淤积症的护理措施有哪些呢?
一、妊娠期肝内胆汁淤积症护理
【妊娠期肝内胆汁淤积症的护理】孕妇患了妊娠期肝内胆汁淤积症日常要注意哪些护理事项呢?妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇影响不是很大,主要是危及胎儿,可以致胎儿早产及围产儿死亡 。患了该病的孕妇一定要注意日常饮食和护理 。
妊娠期肝内胆汁淤积症治疗期护理:
1、该病对孕妇的影响主要是瘙痒 , 所以孕妇要注意使用具有润滑和止痒作用的洗剂进行局部擦拭止痒 。
2、及时是在治疗期,也要加强胎儿监护 。
3、要补充脂溶性维生素K和其他脂溶性维生素 。
4、距离分娩时间还远,并有症状持续且严重的孕妇 , 应慎重使用塞米松治疗 。
5、分娩后不主张采用含雌激素的药物 , 以避免肝内胆汁淤积的发生 。
6、重症孕妇可采用血浆置换治疗 。此外妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇一定要做到情绪平稳、饮食清淡、合理膳食、不乱用药 , 还要每天数胎动,注意监测胎心 。
二、妊娠期肝内胆汁淤积症是什么
妊娠期肝内胆汁淤积症是什么?妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的并发症,是妊娠中、晚期特发性疾病,发病率为0.1%-15.6%不等,有明显的地域和种族差异 , 智利、瑞典以及中国长江流域等地发病率较高 。发病时 , 皮肤会出现瘙痒、黄疸、皮肤抓痕和病理胆汁淤积,主要危及胎儿 , 使围产儿发病率和死亡率增高,发病与雌激素和遗传有密切关系 。ICP有可能会导致流产、早产、胎儿窘迫、死产以及产后出血等 。
三、妊娠期肝内胆汁淤积症原因
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病因目前尚不清楚,可能与女性激素、遗传及环境等因素有关 。
1、女性激素:临床研究发现,ICP多发生在妊娠晚期、双胎妊娠、卵巢过度刺激及既往使用口服复方避孕药者,以上均为高雌激素水平状态 。雌激素可使Na+、K+-ATP酶活性下降,能量提供减少,导致胆汁酸代谢障碍;雌激素可使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升 , 胆汁流出受阻;雌激素作用于干细胞表面的雌激素受体,改变肝细胞蛋白质合成,导致胆汁回流增加 。
2、遗传因素:包括智利和瑞典在内的世界各地ICP发病率明显不同,且在母亲或姐妹中有ICP病史的妇女中发生率明显增高 。ICP的种族差异、地区分布性、家族聚集性和再次妊娠的高复发率都支持遗传因素在ICP发病中的作用 。
3、环境因素:流行病学研究发现,ICP发病率与季节有关,冬季高于夏季 。近年研究发现智利妊娠妇女血硒浓度与9年前相比增加,且夏季妊娠妇女血硒水平明显升高,硒是一种微量元素,是谷胱甘肽过氧化酶的活性成分 。这可能与近年来智利ICP发生率下降以及夏季ICP发生率降低有关 。
四、妊娠期肝内胆汁淤积症症状
1、瘙痒:无皮肤损伤的瘙痒是ICP的首发症状,约80%患者在妊娠30周后出现 , 有的甚至更早 。瘙痒程度不一,经常呈持续性,白天较轻 , 晚上加剧 。瘙痒一般从手掌和脚掌开始,然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部,这种瘙痒症状常出现在实验室检查异常结果之前平均约3周 , 也有长达数月的患者,多于分娩后24-48小时缓解,少数在1周或1周以上缓解 。
2、黄疸:10%-15%患者出现轻度黄疸,一般不随孕周的增加而加重 。ICP孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切,有黄疸的患者羊水粪染、新生儿窒息及围产儿死亡率都会显著增加 。
3、皮肤抓痕 。四肢皮肤出现因瘙痒所致的条状抓痕 。
4、一般没有明显消化道症状,少数准妈妈会出现上腹不适,轻度脂肪痢 。
本文简要介绍了妊娠期肝内胆汁淤积症的护理措施,也极少了什么是妊娠期肝内胆汁淤积症,以及这种疾病的原因和表现 。如果你是一位妊娠期肝内胆汁淤积症的患者,那么你最好是认真阅读依稀阿笨我呢的内容才好,这样可以让你对这种疾病有一个清晰的了解 , 护理起来更加得心应手 。