孕初期怎样排除宫外孕 诊断宫外孕的方法
宫外孕对女性的身体危害非常大,若不能及时检查发现 , 随着胚胎的发育,可能会出现大出血的症状,情况严重的可能会危及生命,一般情况下 , 孕初期怎样排除宫外孕,以及诊断宫外孕的方法有哪些,接下来,小编给各位女性朋友具体说明一下 。
孕初期怎样排除宫外孕
1、停经 。多数病人在发病前有短暂的停经史 , 大都在6周左右 。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜 , 或因发病较早 , 可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史 。
2、腹痛 。为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐 。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助 。
3、阴道不规则出血 。多为点滴状 , 深褐色,量少,不超过月经量 。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致 。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象 。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕 。
4、晕厥与休克 。是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致 。出血愈多愈快 , 其症状出现愈迅速愈严重 。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓 , 因而发生晕厥与休克等危象 。
诊断宫外孕的方法
1、hCG测定:尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要 。异位妊娠时,患者体内hCG水平较宫内妊娠低 。连续测定血hCG,若倍增时间大于7日,异位妊娠的可能性较大 。
2、孕酮测定:血清孕酮的测定对判断正常妊娠胚胎的发育情况有帮助 。异位妊娠时,血清孕酮水平偏低 , 多数在10-25ng/ml之间 。如果血清孕酮值25ng/ml , 异位妊娠几率小于1.5%;如果其值5ng/ml , 应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠 。
【孕初期怎样排除宫外孕 诊断宫外孕的方法】3、B超诊断:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区 , 且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠 。若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠 。将血hCG测定与超声检查相配合 , 对异位妊娠的诊断帮助很大 。当血hCG2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立 。
4、腹腔镜检查:腹腔镜检查时异位妊娠诊断的金标准 , 而且可以在确诊的同时行镜下手术治疗 。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊,也可能因为输卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠,应予以注意 。
5、阴道后穹窿穿刺:适用于疑有腹腔内出血的患者 。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫陷凹,即使出血量不多,也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液 。陈旧性异位妊娠时,可抽出小块或不凝固的陈旧血液 。当无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时,可能抽不出血液,因此阴道后穹窿穿刺阴性不能排除输卵管妊娠 。
各位女性朋友在怀孕后有出现以上症状的,建议要及时到医院进行检查,以便排除是否患有宫外孕,一旦确诊是宫外孕,就要及时终止妊娠,进行人工流产手术,以免延误病情对身体造成二次伤害,手术后一定要等待身体完全恢复才能考虑再次怀孕 。