文章目录
- 六味地黄丸的配伍特点
- 什么情况下可以不吃六味地黄丸？
- 不适合服用六味地黄丸的几类人群
- 六味地黄的产品很多 。如何选择和服用它们？
- 六味地黄丸功效的现代研究与应用
古代医圣、东汉医学家张仲景的肾气丸 ， 是六味地黄丸的源头 ， 后经宋代医学家、儿科鼻祖钱乙改良而成 。
肾气丸又称八味丸 ， 由生地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、附子(制)、桂枝组成 。
而钱乙创制的六味地黄丸 ， 是由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻六味药组成 ， 没有附子、桂枝 。钱乙为什么要去掉附子和桂枝？因为钱乙是儿科鼻祖 ， 他认为小儿是纯阳 ， 不需要过多的补阳 ， 所以把扶阳的附子、桂枝去掉了 。
在钱乙的《小儿药证指南》中有这样的描述:熟地黄八块钱 ， 山茱萸四块钱 ， 干山药四块钱 ， 泽泻三钱 ， 牡丹皮三钱 ， 白茯苓(去皮)三钱 。最后 ， 炼蜜是一粒药丸 ， 大如梧桐树 。每服三片 ， 空暖心 。
六味地黄丸的配伍特点
六味地黄丸只有六味中药 ， 却是由君、臣、佐严格配伍而成 。君、臣、使的药方相当于一个团队的各种职能 。只有履行他们的职责 ， 我们才能打败敌人 。
地黄为王 。
在六味地黄丸中 ， 最主要的药物是地黄 ， 其主要作用是直达肾经 ， 能起到滋阴养血、补肾填精的作用 。
山药、山茱萸为臣 。
山药味甘、性平 ， 入脾、肺、肾经；山茱萸味酸淡 ， 入肝肾经 。君臣在地黄的配合下 ， 携手对抗藏于肾经的各种疾病和邪气 。
而中医讲究整体观 。“一脉不和 ， 周身不顺 。”肾经有病 ， 其他五脏六腑也在骚动 。有了山药和山茱萸 ， 其他四个器官合而为一 ， 结果必然是兵力不足 ， 其他四个器官的病邪拼命抵抗 。尤其是肝怒 ， 脾肺再埋伏 ， 肾残力精于水战 。我们做什么呢现在要请辅助药了 。
牡丹皮、泽泻、茯苓为佐 。
牡丹皮味苦 ， 微寒 ， 入心、肝、肾经 。具有清热凉血、活血化瘀、缓解虚热的功效 ， 能准确及时平复肝火的骚动 。愤怒被放下 ， 愤怒被顺从地拉出村子 ， 回到营地 。
那脾肺中埋伏怎么办？让我们把茯苓送上战场 。茯苓味甘淡 。入心、肺、脾、肾经 。具有利尿、利湿、健脾、养心的功效 ， 很快解决肺脾区埋伏 。
但肾残(水军)反击 ， 只差精通水利的泽泻 。泽泻味甘、温 ， 性寒 ， 入肾、膀胱经 ， 有利尿、祛湿、清热、除浊、降脂的作用 。能利尿排肾浊 ， 使残余的肾水军很快被歼灭 。
六味地黄丸具有三补三清的特点 ， 以熟地黄、山茱萸、山药、肾、肝、脾、三阴相结合 。牡丹皮清虚热 ， 山茱萸温涩；茯苓淡渗脾湿 ， 助山药健运 ， 与泽泻共泻肾浊 ， 助胤禛收复失地；泽泻利湿 ， 解除肾浊 ， 可减少熟地黄的油腻味 。三种药物合在一起形成三泻 。
六味地黄丸不仅补肾 ， 还补肝脾 。正是因为这个方子的顶层设计如此精细 ， 思路如此严谨 ， 所以这个方子在千百年后依然是临床常用的名方 ， 被誉为“补阴方之祖” 。
什么情况下可以不吃六味地黄丸？
1.体质过盛、阳虚者慎用 。
2.消化不良、脾虚气滞者慎用 。
3.感冒者慎用 。
4.由于药物中含有山茱萸 ， 富含有机酸 ， 故不宜与碱性药物同服 ， 如碳酸氢钠、氢氧化铝、碳酸钙、氨茶碱、磺胺类药物等 。
5.不宜与利福平同时服用 ， 因为本品可增加肾脏对利福平的吸收 ， 从而加重对肾功能的损害 。
6.服药期间忌辛辣油腻食物 。
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不适合服用六味地黄丸的几类人群
1.服药前应咨询专业中医 。
是肾虚 ， 肾阴虚还是肾阳虚？该不该吃六味地黄丸？需要多长时间？尽量避免盲目用药带来的身体不适 。
如果没有明显的肾阴虚症状 ， 不宜长期服用六味地黄丸 。
2.阳虚明显者(肾阳虚、脾阳虚)
肾阳虚的人面色苍白 ， 身体虚弱 ， 喜夏不喜冬 。这样的人不适合服用六味地黄丸 。
肾功能不全的原因可能是肾阴虚 ， 也可能是肾阳虚 。所以要找出原因 ， 分类型弥补 。
对于肾阳不足导致肾功能不全的患者 ， 服用六味地黄丸会使病情加重 。
3.肾阴虚但脾胃功能差的人
六味地黄丸是一种补阴药 。配方中软性药物较多 ， 食用后会阻碍消化功能 。中老年人一般脾胃功能较弱 ， 服用时更要谨慎 。间歇服用影响不大；不宜长期连续服用 。
4.药物禁忌症
第一 ， 感冒、发热、腹痛、腹泻的人 ， 即使肾阴虚也不宜服用 。因为六味地黄丸是滋补之品 ， 有敛邪之弊 ， 所以在这里服用容易让人闭门造车 ， 一定要等邪治好了再服用 。
二、痰多咳嗽、饱腹便溏、舌苔油腻者不宜服用 。因为这类患者痰湿壅盛 ， 服用不仅没有用 ， 反而会加重病情 。
三、肾阳虚、腰膝酸软、尿频、便溏、肢冷畏寒者不宜服用 。因为肾阳虚要通过温补肾阳来治疗 ， 服用六味地黄无异于雪上加霜 。
六味地黄的产品很多 。如何选择和服用它们？
六味地黄制剂产品众多 ， 有六味地黄丸、滴丸、口服液、胶囊、软胶囊、软膏、片剂、咀嚼片、颗粒剂等13种 。虽然品种很多 ， 但功效都是一样的 ， 区别在于服用的方法和剂量不同 ， 而且因为工艺原因 ， 有些制剂使用了蜂蜜或蔗糖作为辅料 ， 糖尿病患者应该避免使用 。
1.六味地黄丸 ， 口服 ， 一次8粒 ， 一日3次 ， 无需慎用 。
2.六味地黄丸(浓缩丸) ， 口服 ， 一次8丸 ， 一日3次 ， 无需慎用 。
3.六味地黄丸(塑形蜜丸) ， 口服 ， 一次8丸 ， 一日3次 。糖尿病患者慎用 。
4.六味地黄丸(水蜜丸) ， 口服 ， 一次30丸(6g) ， 一日两次 。糖尿病患者慎用 。
5.六味地黄丸(达米丸)口服 ， 一次一丸 ， 一日两次 ， 糖尿病患者慎用 。
6.六味地黄滴丸 ， 口服 ， 一次30粒 ， 一日一次 ， 无需谨慎 。
7、六味地黄片 ， 口服 。每次服8片 ， 一日两次 ， 无需慎用 。
8.六味地黄口服液 ， 口服 ， 一次10ml ， 一日两次 ， 糖尿病患者慎用 。
9.六味地黄胶囊 ， 口服 ， 一次一粒 ， 一日两次 ， 无需慎用 。
10.六味地黄软胶囊 ， 口服 ， 一次3粒 ， 一日2次 ， 无需慎用 。
11.六味地黄膏 ， 一次10-15g ， 一日两次 ， 糖尿病患者慎用 。
12、六味地黄咀嚼片 ， 咀嚼 ， 一次3片 ， 一日2次 ， 无需慎用 。
13.六味地黄颗粒(无糖) ， 开水冲服 ， 一次5g ， 一日两次 ， 无需慎用 。
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六味地黄丸功效的现代研究与应用 【六味地黄丸使用时间 六味地黄丸什么时候吃】
1.食管癌的预防
六味地黄丸的成分之一是熟地黄 ， 含有较多的微量元素硒 ， 可防止可诱发各种癌症的过氧化物酶和自由基的产生 。相关研究资料证实 ， 六味地黄丸对食管癌癌前病变重度上皮增生有较好的疗效 。
2.治疗肾盂肾炎
六味地黄丸能调节机体免疫功能 ， 增强全身和肾脏的防御功能 ， 适用于慢性肾盂肾炎的治疗 。在抗生素的基础上 ， 可以加用六味地黄丸 ， 效果明显 。
3.治疗男性不育症 。
六味地黄丸可以作用于下丘脑-垂体-性腺轴 ， 改善性激素的分泌 ， 促进正常精子的产生 ， 从而提高受孕率 。
4.治疗过敏性鼻炎 。
六味地黄丸能增强细胞免疫功能 ， 促进免疫球蛋白的合成 ， 抑制抗体的产生和过敏反应 ， 起到双向调节作用 。用六味地黄丸和色甘酸钠治疗过敏性鼻炎 ， 疗效持久 ， 停药后复发少 。
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