传统缝合与美容缝合原理对比 。均为医院供图
治疗前
案例1：治疗前后对比图 。治疗后
◎星沙时报采访人员 杨小娟
通讯员 王天意
“疤痕是创伤愈合后留下的痕迹 ， 皮肤组织损伤比较严重 ， 不能够完全修复愈合 ， 就会留下疤痕 ， 疤痕一旦产生 ， 目前难以实现完全去除 。”长沙县星沙医院医疗美容科主任聂泽介绍 ， 导致疤痕出现的主要原因是手术和外伤 ， 其它原因还包括体质、伤口感染等 。
日常生活中 ， 磕磕碰碰是在所难免的 ， 浅表的伤口可以慢慢自愈 ， 但因不小心摔伤面部、做开胸开腹手术、剖宫产等导致皮肤肌肉层断裂 ， 如果不及时处理 ， 会留下“蜈蚣”疤痕 ， 影响美观 ， 容易让人产生自卑心理 。随着医学的进步 ， 医学美容走进大家的视野 ， 通过医美干预解决美观问题也越来越热门 ， 长沙县星沙医院秉承学医为人的理念 ， 成立美容整形专科 ， 是县域内最早开展美容缝合公立医疗机构 。
美容缝合 ， 减少“蜈蚣”疤痕
案例一：2020年5月 ， 一名小女孩玩耍时不慎摔伤 ， 导致左眉部皮肤肌肉裂开 ， 就诊于星沙医院急诊外科 。女孩家属要求美容缝合 ， 遂至星沙医院板仓路院区三楼医学美容科就诊 ， 医生立即予以清创美容缝合皮瓣修复 ， 向患者家属交代术后注意事项 ， 积极抗疤痕治疗 ， 2月后复查发现疤痕基本淡化 。
案例二：2021年2月 ， 一名女士被自己养的狗咬伤下唇 ， 导致嘴唇撕裂 ， 皮肤裂开 ， 就诊于星沙医院动物咬伤门诊 ， 予以狂犬病疫苗注射后要求美容缝合 。在术中修复了缺损的红唇组织 ， 并对合红唇线 ， 皮肤缺口进行皮瓣修复 ， 术后2月进行回访 ， 患者表示非常满意 ， 术后半年疤痕基本淡化 。
“美容缝合的原理是用可以吸收的线在皮下作减张 ， 当皮肤张力越小 ， 术后对伤口的牵扯力就会减少 ， 再用像头发丝般细的线在外面对合皮肤 ， 伤口无张力加无缝隙对合 ， 疤痕小 ， 多年后甚至会淡化 。”聂泽表示 ， 如果创口过深、过大 ， 美容缝合手术只能使疤痕更小 ， 让疤痕外观接近正常肤色 ， 并不能完全去除疤痕 。
此外 ， 聂泽提醒 ， 对于创口比较大、比较深 ， 尤其是皮肤全层肌肉层断裂的大伤口 ， 早期要尽早进行美容缝合 ， 越早处理 ， 效果越好 ， 美容缝合是尽可能避免留下“蜈蚣”疤痕的有效治疗手段 。
美容缝合 ， 注意事项请牢记
美容缝合后 ， 有哪些注意事项？聂泽介绍 ， 美容缝合术后要保持伤口干洁 ， 一天换一次药 ， 及时清理掉伤口分泌物和血痂 ， 注意防晒 ， 半年内伤口尽量少晒太阳 ， 少吃辛辣刺激性的食物 。如果缝合的是眼面部位置 ， 一般术后5至7天拆线 ， 缝合位置在四肢 ， 一般术后12至14天拆线 。拆线后 ， 可及时涂抹祛疤药物 ， 淡化疤痕 。
面对日常生活中产生的小伤口 ， 聂泽表示 ， 如果是表皮层的小创口 ， 深度和范围都比较小 ， 只要及时清理掉伤口分泌物 ， 预防感染 ， 避免二次损伤 ， 出现表皮剥脱及时处理 ， 保持干洁等 ， 一般是不会留下明显疤痕 。
综合治疗手段 ， 淡化疤痕
“从医学的角度 ， 用‘瘢痕’的表述多一点 ， 老百姓一般叫‘疤痕’ ， 两者表达的是同一个意思 。”聂泽表示 ， 瘢痕（疤痕）在日常生活中较为常见 ， 其治疗比较困难 ， 不能完全去除 ， 只能在一定程度上改善 ， 目前治疗方法分为手术治疗和非手术治疗 。
手术治疗主要是通过把瘢痕切除 ， 从身体其它部位切取正常的皮肤组织转移到皮肤缺损的地方 ， 对缺损皮肤进行修复 ， 较多见的有皮瓣修复、皮片移植等；非手术治疗包括药物治疗、激光治疗、物理疗法以及放疗等 。目前的疤痕治疗是多种方式结合的综合治疗为主 。
聂泽提醒 ， 如果是瘢痕疙瘩很容易再次复发 ， 手术只是治疗手段之一 ， 术后往往需要结合放疗、药物以及物理治疗等 。平时要注意对治疗后的瘢痕进行护理 ， 可尽量淡化瘢痕 。
温馨提示 ， 长沙县星沙医院医学美容整形科是长沙县最早开展的美容整形专科 ， 也是县域内最早开展美容缝合公立医疗机构 。针对慢创、疤痕修复及美容缝合 ， 尤其对小儿外伤缝合具有丰富经验 。科室有数名高、中级专业技术人才,各级医师都经过专业的进修学习 ， 均具备专业技术水平 。医学美容整形科同时拥有CO2点阵激光、调Q激光仪、IPL（光子嫩肤）、皮肤屏障修复仪 ， 水光针 ， 除皱针等美容项目 。有需要的朋友可以前去咨询 。
【来源：星沙新闻网】
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