梦见自己低血糖 梦见一群人打架

67岁的吴爷爷最近发现自己“梦魇”了 , 晚上睡觉老做梦 , 梦见自己与人打架 , 手脚乱动 , 有两次甚至从床上掉下来 , 幸好没有大碍 。
家人认为这样下去老人可能会受伤 , 于是将吴爷爷送到长沙市中心医院老年医学科检查 , 经头颅CT、脑电图检查结果显示都正常 , 没有问题 。
【梦见自己低血糖 梦见一群人打架】(网络图 , 仅供参考)
到底是什么原因造成老人“梦魇”呢?

长沙市中心医院老年医学科副主任、副主任医师李泽华详细了解了吴爷爷的病史:吴爷爷患有糖尿病多年 , 近一年来口服降糖药控制血糖效果不好 , 改用了诺和灵30R(胰岛素) , 每天注射2次 , 近一个月频繁出现夜间睡眠问题 。
李泽华建议吴爷爷先进行血糖监测 , 结果显示:吴爷爷餐前血糖6.1mmol/L(正常3.9~6.1毫摩/升) , 餐后血糖7.8mmol/L(3.9~11.1毫摩/升) , 夜间血糖3.4mmol/L(正常3.9~11.1.1毫摩/升) 。
其中夜间血糖低于正常值 , 吴爷爷被诊断为“夜间低血糖” 。
(网络图 , 仅供参考)
李泽华解释 , 冬季是“夜间低血糖”的高发期 , 由于气温较低 , 寒冷会刺激人体的血管收缩 , 心率加快 , 容易引起血压、血糖不稳定 , 于是许多中老年人容易出现“夜间低血糖” 。
“老年患者发生低血糖 , 与其生理特点有关 。”李泽华介绍道 , 比如肾功能减退 , 较差的激素调节与监控能力 , 易变的食欲与饮食摄入 , 复方用药与肠道吸收减慢 , 都能导致低血糖风险增加 。
其中糖尿病患者因为控制饮食和使用降糖药 , 在冬季能量需求变大时 , 如果不能及时获得补充 , 就更容易发生低血糖 。
进一步诱发心脑血管疾病 , 造成脑细胞损伤 , 发生不可逆昏迷 , 严重者可危及生命 。
(网络图 , 仅供参考)
如何及时发现低血糖的发生?
李泽华表示 , 典型的低血糖一般表现为出汗、心慌、饥饿感 , 另外还有虚弱、头昏、烦躁、皮肤苍白 , 肌肉颤抖、视物模糊、思维异常、焦虑、行为异常、精神障碍等 , 严重者可发生昏迷、癫痫样发作等 。
但是夜间的低血糖 , 往往是在睡梦中 , 不会像白天那样感到出汗、肚子饿 , 而是表现为多梦、做噩梦、大声惊叫 。
因此 , 如果家人反映患者有上述症状 , 最好要好好的监测下血糖 , 尤其是夜间血糖了 。
此外 , 李泽华提醒市民 , 实际发生低血糖也不要紧张 。轻、中度症状性低血糖清醒患者可立即口服15~20 g葡萄糖 , 最理想的是给予葡萄糖片 , 其次还可以喝含糖果汁、牛奶、吃糖果或进餐 , 临床症状一般在5~20分钟内缓解 。
如果仍未缓解 , 应及时就诊 。
(编辑DBC)
湖南医聊特约作者:长沙市中心医院 陈琛 秦璐
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