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有一位年轻朋友给华子留言,他说自己高压110mmHg左右,低压接近90mmHg,脉压之间的差值只有20mmHg左右 。他查看了一些资料,说老年人的脉压差增大,是说明血管发生了硬化,但年轻人脉压差变小的相关资料却很少 。所以问华子,他这种情况是什么原因,这是一种病吗?
华子告诉他,他的高压虽然正常,但低压已经“压线”,虽然还不能称为是高血压病,但现在也应该积极干预了 。

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一、测量血压时能得到的3个数值在测量血压的时候,我们能得到3个数值 。一个是收缩压(高压),一个是舒张压(低压),还有一个是收缩压与舒张压之间的差值,称为脉压(也称为脉压差) 。这3个数值的高低,可以让我们对自己身体里的血管状态进行初步的了解 。
心脏在收缩时把血液泵入大动脉,大动脉弹性扩张容纳血液,此时血液对大动脉壁的压力最大值就是高压 。当心脏进入舒张期时,大动脉在本身弹性下开始回缩,推动血液继续流向外周小动脉,此时大动脉壁对血液的压力最低值就是低压 。两者之间的差值,就是脉压差 。

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二、血压的3个数值告诉我们的信息1、高压:主要与大动脉的弹性相关,在大动脉弹性正常的时候,可以正常扩张容纳血液,心脏泵血的阻力不大,收缩压正常 。但是当大动脉的弹性变差时,为了维持供血,心脏收缩的力量就会加大,导致了高压升高 。在静息状态,正常高压不超过140mmHg 。
2、低压:与大动脉的弹性以及外周小动脉阻力两个因素相关,大动脉弹性越好,在心脏收缩时储存的能量就越多,回缩的力量就大 。如果外周小动脉阻力增大,就会造成低压升高 。在静息状态,正常低压不超过90mmHg 。
3、脉压差:高压与低压之间的差值,通常健康成年人的脉压差在30~50mmHg之间 。当脉压差增大的时候,意味着大动脉的弹性下降 。当脉压差减少的时候,通常意味着外周小动脉阻力增高 。

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三、老年高血压与青年高血压的特点脉压差值的大与小,与老年高血压和青年高血压的特点相对应 。人体进入老年之后,大动脉的弹性下降,导致高压升高 。同时也因为大动脉弹性下降,回缩能力不足,导致低压下降 。所以老年高血压的特点,就是高压升高,低压下降,脉压差增大 。脉压差增加的幅度与大动脉硬化的程度成正比,也就是说,脉压差越大,大动脉硬化程度越高 。
青年人的大动脉弹性正常,可以正常容纳血液,心脏泵血时的阻力不大,所以高压往往是正常的 。青年人产生高血压的原因,主要是由于外周小动脉阻力增加,所以低压明显升高,造成脉压差变小 。

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四、导致外周小动脉阻力增加的原因【压差小是怎么回事? 脉压差小是什么原因】老年人脉压差增大,主要是大动脉硬化导致的高压升高,这与年龄老化相关 。对于衰老,我们没有什么好办法,只能通过服用降压药物来控制血压,避免发生器官损伤 。
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