患者:得了“灰指甲”好讨厌啊,都不敢穿凉鞋了,有人跟我说用碘酊涂擦,一个星期就管用,这是真的么?
医问君:
“灰指甲”,通常就是皮肤科医生诊断的甲癣,是由于各种原因导致甲板和甲床被皮肤癣菌感染所引起的病变 。主要表现为甲变色,最常见的颜色是灰白色,也可以表现为黄色、黑色;一般同时还会有甲板增厚,碎甲等改变 。据国内外文献报道,“灰指甲”自然人群发病率为2%-18% 。甲癣影响美观,对日常社交和工作都有一定的限制,并且常常是人体重要的真菌感染源,有相当部分人群可有多种并发症 。
感染了“灰指甲”,还是要及时去三甲医院皮肤科医生就诊比较合适!这是因为“灰指甲”的情况不一样,所采取的治疗手段也会不一样 。
那么医生是如何科学合理治疗甲癣呢?医问君了解到,这里头通常包括外用药物、口服抗真菌药和其它物理、手术等办法 。以前,在缺乏有效抗真菌药物情况下,老一辈皮肤科医生外用5%碘酊溶液和30%冰醋酸治疗甲癣取得了一定的效果;而临床上常用的2%碘酊治疗效果就稍差 。目前新型的外用5%阿莫罗芬甲搽剂或8%环吡酮甲搽剂对于远端甲下型甲癣、甲根部未受累的患者或口服禁忌患者还是有不错的疗效 。
口服抗真菌药适用于各类型的甲癣,疗效肯定,安全性较好,是皮肤科医生最为推荐的治疗方法 。一线的药物推荐伊曲康唑和特比萘芬,而酮康唑和灰黄霉素肝毒性大,不推荐用于甲癣的治疗 。
传统的拔甲手术并不能彻底杀灭真菌,复发率超过50%,不作为常规治疗建议 。而少部分不耐受口服药物的,有学者应用点阵激光或光动力治疗取得了较为一定的效果 。
【冰醋酸治灰指甲使用方法 冰醋酸最新价格是多少】因此,用碘酊涂抹也许有效,但是浓度有讲究,同时还要搭配冰醋酸一起进行,而且针对的类型也属于较轻的情况 。安全起见,口服抗真菌药物最为推荐 。
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