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(健康时报采访人员 郝倩玉 王振雅)6月25日,漳州片仔癀药业股份有限公司回应片仔癀“一粒难求”:目前公司生产经营均属于正常状态,公司将采取措施,坚决维护市场秩序 。
片仔癀在线下门店、药店出现的断货,限购,价格翻倍情况,在片仔癀的发源地——福建省漳州市及省内其他各市的医院里,当地医生使用情况如何?
图片来源漳州片仔癀药业股份有限公司官网
福建省内多家公立医院均表示没有片仔癀
6月26日,健康时报采访人员致电福建医科大学附属漳州市医院、漳州市中医院、厦门市中医院、厦门大学附属第一医院、福州市中医院、福建医科大学附属协和医院、福建医科大学附属第一医院等多家当地医院进行询问,得到的结果均是“医院内没有卖过” 。
“我们医院从来没有卖过片仔癀 。”福州市中医院中药房的工作人员称 。
“福建医科大学附属漳州市医院工作人员也表示,“我们医院药房从来没有过片仔癀 。”
“我们医院一直都没有片仔癀,以后也不会进的 。”福建医科大学附属协和医院工作人员也表示 。
“医院没有片仔癀,医院医生几乎不会给病人开这个药 。”福建医科大学附属第一医院工作人员称 。
厦门市中医院一位工作人员向健康时报采访人员表示,一是药价贵,二是也非国家和医院招标的药品,很少会有医生会在临床治疗时会使用到这个药 。
片仔癀成立于1999年,其主要产品涵盖了肝病用药、感冒用药、皮肤科用药等多个领域,其中核心产品为片仔癀系列,包括片仔癀、片仔癀胶囊、复方片仔癀含片、复方片仔癀软膏、复方片仔癀痔疮膏等 。据片仔癀官网介绍,片仔癀功能主治为清热解毒,凉血化瘀,消肿止痛 。用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎,痈疽疔疮,无名肿毒,跌打损伤及各种炎症 。
除了片仔癀系列药品外,片仔癀曾于2002年成立了福建片仔癀化妆品有限公司,主要经营生产发用类、护肤类、美容修饰类、香水类化妆品等业务 。
“福建省几乎所有公立医院都没有片仔癀 。”福建省三明市某县医院院长告诉健康时报采访人员,片仔癀既不是治疗国家肝病诊疗指南中的首选用药,也不能单纯的用这种药去治愈某种疾病 。“公立医院里几乎不会有医生会开片仔癀的处方,也不会将其作为一种主流的治疗用药向患者推荐 。通常情况下,老百姓想要购买的话,是去药店或者网店购买 。”
“医院使用量很少,为何如今在零售药店卖的比医院要多?这其中不排除有炒作的嫌疑 。”上述院长称 。
医生在临床治疗上,基本用不到片仔癀
在当地人看来,片仔癀在保肝、护肝方面有“奇效” 。福建省漳州市某片仔癀代理向健康时报采访人员介绍,片仔癀作为一款清热解毒、保肝护肝的中成药,临床上被认为针对病毒性肝炎、酒精性和非酒精性脂肪性肝病均有一定疗效 。
然而,多位三甲医院肝病科医生表示,治肝病,临床医生很少开出这款药 。厦门大学附属中山医院肝胆外科主任尹震宇曾表示,“我们医院没有这个药,临床基本用不到这个药 。”
“片仔癀主要是有清热利湿的功效,对肝脏炎症有些和治疗效果 。但在临床治疗中确实很少用 。”厦门市中医院肝炎科一位副主任医师向健康时报采访人员表示 。
“治疗肝病不用片仔癀也不会影响治疗,与片仔癀有同等药效,且价格便宜的药品有很多 。”北京市某三甲医院感染综合科主任医师告诉健康时报采访人员 。
关于片仔癀的保肝作用,在知网上曾公开发表一篇文章《浅谈片仔癀保肝作用研究》 。作者得出的结论是“片仔癀具有保护肝细胞、调节肝脏脂质代谢、减少胶原沉积、减轻炎症反应以及减轻细胞凋亡等多重作用”,但作用机制并不清楚,“很可能是与中药多成分、多靶点的作用方式相关” 。
本月初,上海中医药大学研究团队在Hindawi旗下期刊上发布了一篇名为《磷脂素(Oxylipin)定量分析揭示片仔黄对酒精性肝病的作用机制》的论文 。在对小鼠进行试验后,研究人员得出结论称,片仔癀可以减少氧化应激并减轻肝脂肪变性和损伤 。但同时其也提及,作用机理还需要进一步的研究 。
实为处方药的片仔癀,卖出了非处方药的感觉
“片仔癀的现在的价格确实有些虚高 。”上述院长称,去年(2020年)9月份以前,片仔癀只卖到430元左右,便宜的时候只买到370~380元,而且相对来讲比较容易买到 。9、10月份之后,片仔癀的价格不断飙升,现在的价格翻了一番,价格涨了将近一倍 。据了解,目前片仔癀的市场价格为:片仔癀/粒590元,片仔癀胶囊/盒708元 。
对此,中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震指出,作为处方药的片仔癀,短期内限购、价格大幅上涨,这一情况不太正常 。
不仅如此,本是处方药的片仔癀在实际购买中,不同渠道对处方的要求并不严格,甚至有药店为买家提供“开处方”服务 。
目前,片仔癀在国内销售的主要模式为OTC(非处方药)销售和院线销售,其中以OTC销售为主 。具体销售形式包括“片仔癀体验馆”、区域经销、零售药店专柜等 。院线销售模式则为通过各地的药品集中采购平台向医院销售和供应公司的院线品种 。
采访人员在淘宝APP内下单购买片仔癀胶囊前,系统和商家并未提醒需要提供有效的医嘱用药处方单 。片仔癀的销售不规范问题不仅出现在线上电商平台,线下门店中也存在处方管理不严等问题 。
6月26日,健康时报采访人员致电位于福建省厦门市的康百佳大药房(半屏山店),当工作人员得知采访人员有购买片仔癀的意愿,但没有处方时,工作人员表示,“没有医院开的处方没关系,药店可以帮忙开出来 。”
对此,上述院长提示,处方药不是商品,需要医生根据患者病情诊断做出的临床决策 。服用片仔癀一定要遵循医嘱,科学用药,不要盲目跟风 。
【福建省内多家医院从未有过片仔癀 福建有没有医院】
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