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癌症是如今的“万病之王” , 人体许多部位都可以出现癌变 , 更令人害怕的是 , 癌细胞会发生转移 。
通常 , 我们说的“转移”是发生在同一个患者身上 , 比如晚期胃癌出现淋巴结转移、晚期肝癌出现脑转移等等 。但有些孕妇会担心 , 自己会不会把癌症传给宝宝?
这种“母婴转移”听起来不可思议 , 但它的确发生了 。
一、罕见!患癌母亲顺产 , 导致小儿肺癌2021年1月7日 , 《新英格兰医学杂志(NEJM)》全球首次报道了两例很罕见的癌症患者 , 日本的国立癌症中心在对肿瘤组织和健康组织的基因检测中 , 发现了两例23个月和6岁的幼儿肺癌患者 。
在排除其他原因后 , 研究人员大胆猜测 , 在分娩时 , 母亲的宫颈癌细胞经过产道 , “母婴传播”给了幼儿 。
研究人员发现 , 这两个患儿并非通过传统血源传播患病 , 而是通过产道 。目前的研究认为 , 如果母体患有癌症 , 癌细胞会存在于宫颈的羊水、分泌物以及血液之中 , 在分娩的过程中 , 婴儿直接暴露在癌细胞面前 , 非常有可能将癌细胞吸入肺中 。
两名婴儿的母亲在分娩时可能都患有宫颈癌 , 但并未确诊 , 直到婴儿出生后才被发现 。而且检测发现 , 两名婴儿体内的癌细胞缺乏Y染色体 , 与母体的肿瘤基因谱具有相似性 , 且两例患儿的病灶都在呼吸道处 。如果是经过胎盘传播 , 病灶可能会分布到大脑、骨骼以及肝脏等身体其他区域 。
这些证据综合起来表明 , 这两名患者是产道母婴传播而得病的 。
第一名患儿在23个月大时被确诊 , 他的母亲在他出生3个月后确诊为宫颈癌 。第二名患儿在6岁发病 , 他的母亲在孩子出生后被诊断为宫颈癌 。目前 , 两名患者都已治愈 , 病情没有复发 。
研究人员还有一个意外的发现 , 孩子体内发生了同种异体的免疫反应 , 所以在发病阶段 , 肿瘤的生长速度相对较慢 。
在临床上 , 患癌母亲将疾病传给后代的情况很罕见 , 概率约1/50万 。不过研究人员也指出 , 为了避免产道传播的风险 , 宫颈癌孕妇最好进行剖腹产 。
二、五类癌症容易发生转移【5种癌症术后容易复发和转移 这5种癌症,术后最容易复发和转移】虽然母婴传播极其罕见 , 但在癌症患者体内 , 癌细胞发生转移的概率很大 , 不同类型的癌症 , 转移的几率也有差异 。相对于其他类型 , 下面几种癌症更容易转移 。
1、胰腺癌
由于发病部位特殊 , 早期的胰腺癌很难被诊断 , 多数患者在确诊后已是晚期 , 并且伴随转移 , 胰腺癌转移的首要部位是肝脏 。
2、晚期消化系统癌症
胃癌和肠癌的早期症状不明显 , 容易和常规的胃肠道疾病混淆 , 因此一旦较晚发现 , 都可能出现不同程度的转移 。胃癌或肠癌通常是就近转移 , 影响周边的健康组织或器官 。
3、小细胞肺癌
临床上 , 小细胞肺癌的发病占比为15% , 但其侵袭性很强 , 在早期阶段就可能发生转移 , 复发率也较高 。
4、三阴乳腺癌
这种类型的乳腺癌十分凶险 , 转移和复发率都很高 , 容易通过血液和淋巴组织转移到其他部位 。
5、恶性淋巴瘤
淋巴系统好比身体内的“高速通道” , 一旦发生恶性肿瘤疾病 , 癌细胞转移的便捷性大大提高 , 治疗难度高 , 转移和复发的风险也很大 。
癌症的转移途径也简单介绍一下 , 主要有这几种 。
- 血管转移:癌细胞进入血管 , 顺着血流到达身体各处 , 转移到其他器官 。
- 淋巴转移:淋巴系统的结构类似血管 , 癌细胞一旦进入 , 也能转移到身体多处区域 。
- 种植转移:癌细胞在增殖的过程中发生脱落 , 脱落的癌细胞接触到周围的健康组织 , 一旦扎下根来 , 便会实现转移 。
- 直接扩散:肿瘤不断增殖 , 病灶增大 , 缓慢蚕食周边的健康组织或器官 。就像地上的流水向四处扩散 , 接触到其他区域 , 实现转移 。
癌细胞一旦出现扩散转移 , 会大量消耗患者身体内的营养 , 体重出现明显下降 , 伴随食欲下降、贫血等症状 。
发热
癌细胞在增殖和转移的过程中 , 正常细胞受到干扰会出现坏死情况 , 这会带来炎症、感染问题 , 从而出现发热 。癌细胞本身也会释放炎症介质 , 也产生发热问题 。
淋巴结肿块
浅表性区域淋巴结 , 比如脖子、腋窝、腹股沟等 , 是某些癌细胞在转移阶段最常出现的区域 , 如果触摸这些区域有无痛的肿物 , 则要高度怀疑转移 。
出血
癌细胞在转移扩散的过程中 , 会导致局部区域出血 , 如果侵犯到了血管 , 出血还会加重 , 比如呕血、咳血、黑便、尿血以及流鼻涕带血等 。
转移在癌症患者中相对常见 , 对于患者而言 , 治疗后一定要加强定期的检查和预防 。而对于健康群体 , 要以健康的生活方式 , 建立起体检意识 , 做好癌症预防 。早期发现并确诊 , 治疗才能更有效 。
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参考资料:未经作者允许授权 , 禁止转载
[1]为什么癌症容易转移?这些内容您一定要了解!.辽宁省肿防办 , 2020.12.22
[2]哪些癌症容易出现复发转移.山东省济南中医肿瘤医院 , 2020.12.27
[3]太罕见 , 癌症母婴传播!NEJM报道宫颈癌母亲顺产导致小儿肺癌两例.医学新视点 , 2021.1.12
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