
文章插图
一、拔牙之后需注意的事项
1.拔牙后创口上的纱布或棉球 , 需咬住约半小时吐去 , 咬住纱布时 , 若有唾液请正常咽下 , 不要一直含在嘴里 , 会给自己产生一种出血非常多的假象 。48小时内唾液内有少量血液属正常现象 。唾液略带血色不必惊慌 , 但若鲜血不停出现 , 请与医师联系 。
2.拔牙后可取半卧位休息 , 不要平卧 , 不能马上洗热水澡 , 以免创口出血 。
3.拔牙后过2小时才能喝水、饮食 。可吃流质或半流质 , 不吃过硬、过热的食物 。必须注意的是 , 2小时后宜迸软食;食物不宜过热 , 并避免用拔牙侧咀嚼 。否则 , 在血凝块未完全机化前 , 不注意上述要点的话 , 还会导致血凝块破坏而出血 。
4.拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动 , 不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口 。
5.麻醉药性消失后 , 拔牙创口略有疼痛 , 一般不需服药 , 若有发热、 疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊 。
6.除了第3磨牙与多生牙 , 一般成人拔牙后均需义齿修复(镶假牙) , 时间为拔除后 2~3个月 。
7.拔牙后纱布咬合非常重要 。牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满 , 约于15分钟便形成血凝块 , 将创口封闭 。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟 。不宜过早 , 也不宜过迟 。提前会血凝块未形成 , 出血不止;延后则血凝块与纱布凝结 , 取出纱布时一起带出 , 再次出血 。同时 , 强调的是"取出"而非"吐出"纱布 。后者往往因用力过猛而破坏血凝块 。
二、哪些情况下不能进行拔牙手术
1、蜂窝组织炎
患者有未得到控制的蜂窝组织炎(cellulites)时 , 应首先治疗蜂窝组织炎 , 但为了更好地控制炎症 , 一有可能 , 即应及时拔除患牙 。有急性冠周炎、急性牙龈感染、急性传染性口炎时 , 亦应推迟拔牙时间 。恶性肿瘤波及的牙一般应在肿瘤手术时一併拔除 。
2、心脏病
在给心臟病人拔牙时 , 应考虑拔牙手术是否会引起心臟疾病发作 。下列情况应视为拔牙的禁忌症:6个月内发生过心肌梗塞;不稳定的心绞痛;充血性心力衰竭;未控制的心律不齐;明显未控制的高血压 。如以心功能分级而言 , 心功能Ⅲ级者 , 应视为拔牙的禁忌症;对较重的心功能Ⅱ级患者 , 拔牙宜慎重 , 并有适宜的对策 。
单纯性高血压低于24/13.3kPa , 如无其他併发症 , 如脑、心肾器质性损害 , 一般是可以拔牙的 。
3、恶性贫血
患者拔牙后有发生全血象突然严重下降的可能 , 故不宜拔牙 。轻度贫血者一般可以拔牙 。急性再生障碍性贫血患者容易发生感染 , 也不宜拔牙 。慢性再生障碍性贫血患者经治疗 , 病情稳定后才能拔牙 。急性白血病患者因拔牙可引起出血和严重感染 , 甚至危及生命 , 故禁忌拔牙 。慢性白血病患者必须拔牙时 , 应在治疗并缓解后进行 , 并使用止血药物 , 严格预防感染 。出血性紫癜患者一般不宜拔牙 , 如必须拔牙 , 应先行治疗 , 待出、凝血时间及血小板计数等接近正常时 , 才能拔牙 , 拔牙后注意止血 。血友病患者必须拔牙时 , 应住院进行 。在治疗后凝血时间接近正常时再拔牙 。术中应使创伤力求最小 , 并应採取止血措施 。
三、拔牙前需要注意什么
(1)女性最好不要赶在月经期拔牙 , 会出现代偿性出血 。感染的机会会多一些 。
(2)春秋感冒高发的时候尽量避开 。因为当机体感冒或发烧时抵抗力较低 , 若在拔牙进行有创的手术 , 易于感染 。难度大的拔牙之后有轻微的发烧的不少见 。
(3)至于是上午去拔牙还是下午去拔牙 。要区分情况 。如果是难度较大的拔牙 , 建议上午去 。上午医生和患者的体力精力都好 。拔牙以后观察的时间也长 。如果难度不是很大 , 要拔的牙齿以前有过反复发炎的经历 , 建议下午去拔 。拔这样的牙齿麻药吸收的不好 , 可能会疼 。下午人对疼痛的敏感性低一些 。
(4)如果预料拔牙的难度比较大或者要拔的牙齿是发炎过的 。或者怕疼 。可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药 。
(5)在拔牙前 , 先吃一点东西 , 不宜空腹 , 空腹拔牙易出现晕厥现象 。也不要吃的太多,不要吃太油腻的食物 。适当的饮水 。吃的太少抵抗力弱 , 吃的太多 , 太油腻可能会在拔牙的过程当中恶心 , 甚至呕吐 。那样可就麻烦了 。很容易感染 。然后把牙漱刷干净 。
(6)高血压患者应该在护士处测试血压 , 做普鲁卡因皮肤试验 。
(7)有糖尿病的患者应在拔牙前测量血糖 , 血糖控制稳定 , 再吃两天消炎药后才可进行拔牙 。这样是为了尽可能的预防感染 。
四、拔牙后冰敷能消肿吗
拔完牙冰敷有助于消肿 。冰敷在拔牙之后24小时内冰敷 。24小时候后改为热敷 。冰敷的目的是让拔牙窝形成血凝块 , 24小时足够了 , 热敷的目的是让拔牙窝血液循环加快 , 让拔牙窝更快的愈合如果一开始就热敷 , 那么拔牙窝来不及形成血凝块就出血不止了 。消肿的时间大约在2天以后逐渐消肿! 但是完全消肿要根据拔牙的创伤和个人体质的恢复决定了 。
拔牙后24小时内可以冰敷 , 一般冷敷两小时左右就可以 。24小时后如果还有肿胀情况 , 可以热敷 。拔牙后当天不要漱口 , 不要用拔牙侧咀嚼食物 , 不要频繁舔伤口 , 更勿反复吸吮、吐唾 , 以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块 。手术后两小时才可以吃饭 , 术后两天的饮食应该是温凉、稀软的 。
冰敷减少肿胀 , 拔完后棉花取出来后可以买根冰棒吃 , 也可以缓解 。2天后可以改热敷 , 但一般不需要的 , 看你个人回复情况 。大概3天后就消肿 , 并且可以正常吃东西了 。记得保持口腔卫生 。两天不能吃食物 , 第三天会好点 , 如果不肿则不必冰敷 , 肿胀的话用冰敷一下 , 一般最多三天就会消肿的 。如果还不消肿就有可能发炎了 。
【拔牙需要注意什么的 拔牙后怎么消肿】
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