
文章插图
一、脊柱侧弯的保健
矫正练习中脊柱左侧弯便向左侧同练习 , 右侧弯便向右侧同练习 。
手拉肋木体侧屈二侧对肋木站立 , 一手拉住肋木 , 另一手上举 , 做体侧屈 , 练习3组 , 每组30~50次 。要求抬头、挺胸、收腹 , 上体不能前倾 。
俯卧 , 两臂弯曲体前撑地 , 将脊柱侧弯一侧的腿用力向上抬起 , 同时异侧手臂伸直前举 , 保持3~4秒 , 再还原 。练习3组 , 每继10一15次 。
两腿开立 , 侧弯一侧的手臂自然下垂 , 另一侧手臂肩侧屈抱头 , 上体向侧弯一侧弯曲 , 手往下伸至最低 , 保持3秒 , 还原 。练习3组 , 每组10~15次 。或侧弯一侧手臂提一重物(如哑铃、书包等)进行练习 。
向脊柱侧弯方向侧卧 , 两臂屈臂撑地 , 外侧腿用力向肩侧方踢腿至最大限度 , 再还原 , 练习25~30次 。要求踢腿时身体要正 , 踢腿幅度要大 。
以车代步、不良的生活方式、过度肥胖、运动的缺失、电脑的普及、现代网络的吸引、日益激烈的竞争、越来越快的生活节奏等等原因 , 导致骨科疾病的患者日趋增多 。
脊柱侧弯目前在我国青少年中的发病率约为1%-3% , 这个发病率是相当高的 , 有0.25%-0.27%需要治疗 , 而真正得到治疗的又微乎其微 。而我国目前并未将脊柱的检查纳入到学生常规体检之中 , 所以学生及家长应格外重视脊柱畸形发生的可能 。
二、脊柱侧弯的临床症状
(一)病史
详细询问与脊柱畸形有关的一切情况 , 如患者的健康状况、年龄及性成熟等 。还需注意既往史、手术史和外伤史 。脊柱畸形的幼儿应了解其母亲妊娠期的健康状况 , 妊娠头三月内有无服药史 , 怀孕分娩过程中有无并发症等 。家族史应注意其它人员脊柱畸形的情况 。神经肌肉型的脊柱例凸中 , 家族史尤为重要 。
(二)体检
注意三个重要方面:畸形、病因及并发症 。
首先充分暴露 , 仅穿短裤及后面开口的宽松外衣 , 注意皮肤的色素病变 , 有无咖啡斑及皮下组织肿物 , 背部有无毛发及囊性物 。注意乳房发育情况 , 胸廓是否对称 , 有无漏斗胸、鸡胸及肋骨隆起及手术疤痕 。检查者应从前方、侧方和背面去仔细观察 。
然后病人面向检查者 , 向前弯曲观察背部是否对称:一侧隆起说明肋管及椎体旋转畸形 。然后检查者从患者背面观察腰部是否对称 , 检查腰椎是否旋转畸形 。同时注意两肩是否对称 , 还需测定两侧季肋角与胯骨问的距离 , 还可从颈7棘突放铅锤线 , 然后测量臀部裂缝至垂线的距离以表明畸形的程度 。然后检查脊柱屈曲、过伸及侧方弯曲的活动范围 。检查各个关节的可曲性 , 如腕及拇指的接近 , 手指过伸 , 膝肘关节的反曲等 。
最后应仔细进行神经系统检查 , 尤其是双下肢 。怀疑有粘多糖病者应注意上腭 。马凡氏综合征者应注意角膜 。
病人的身高、体重、双臂间距、双下肢长度 , 感觉均需记录在案 。
三、脊柱侧弯怎样去预防
纠正不良习惯和错误姿势
1.卧硬板床 。人的脊柱从侧面看是弯曲的 , 医学上称之为“生理弧度”或“生理弯曲” 。人在仰卧于水平面时 , 背部和腰部的脊柱正好有力地支撑起身体 , 而长期平卧在过于柔软的床铺上时 , 身体的自重会使脊柱的“生理弧度”改变或者消失 。也就是脊柱变直了(从侧面来看) , 从而出现不适或疼痛 。由于孩子的脊柱十分柔韧 , 且很容易定型 。因此 , 儿童 , 尤其是发育期、青春期、体重过重的孩子 , 为了较好保持脊柱的生理弧度应选择卧硬板床 。
2.若是婴幼儿 , 枕头应在专业医师的指导下选择 , 较为理想和合适 。孩子的枕头应以低而柔软为好 。睡觉时 , 宜让孩子的整个肩背部一起置于枕头上 , 以减轻颈部的屈力 。不宜让小孩子们长时间、长期趴着睡觉 。虽然他们是如此喜爱这样的姿势 。可以告诉他们:“青蛙是变不成王子的 。”
3.不要为孩子选择过大的鞋子 。这不是节约的好方法 , 因为孩子的脚比想象的要长得快得多 。过大的鞋子会让孩子的下肢行走起来很不协调 , 长期如此 , 会加重脊柱的工作压力 , 出现疼痛 。
4.也不要为孩子选择过分硬底、厚底的鞋子 。这样会让他们在走路时 , 使脚底不能更好地感触地面而增加脊柱的承重力 。不要让女孩穿着限制足踝活动的长靴 , 甚至是高跟、尖跟皮鞋 。这样会加重脊柱 , 尤其是腰部的负担 。美丽应以健康为基础 。
5.尽量避免赤足行走 。尤其是夏季和温暖时节 , 足部受凉会促使和加剧下肢和腰部脊柱的疼痛 。
四、脊柱侧弯压迫怎么办
专业医生检查脊柱侧弯的患者 , 往往从病史和体格检查入手 。有些病史对诊断很有帮助 , 如神经纤维瘤病病人的侧弯为遗传性疾病 , 先天性脊柱侧弯往往伴有先天性心脏病、泌尿系统畸形、神经系统病变等 。除了常规的外观检查之外 , 神经系统的检查是必不可少的 , 观察是否有感觉、运动障碍等 。感觉分离通常提示脊髓空洞的可能 , 腹壁反射、病理反射检查是每位侧弯患者都应该检查的项目 , 忽略这些检查有时会带来灾难性后果 。
因为侧弯的脊椎段在胸椎 , 如果继续发展严重的话会影响到肺部的呼吸功能 。所以必须要重视起来 , 脊柱的四个生理曲度 , 决定着人的姿势 , 曲度的变化会累及身体的健康 。脊柱侧弯等脊椎性疾病一般都与颈曲、腰曲有关 , 或在颈曲、腰曲上有所反映 。
中医整脊正骨手法复位:有剥离韧带粘连 , 改善肌肉营养 , 加强肌肉中的新陈代谢 , 增强肌肉弹力的作用 , 它可以通经活络 , 改善气血循环 , 使软组织和韧带得以软化 。
其它电疗、手术方法都只能暂时缓解 , 有效性不持久 。若不能采用中医整脊正骨手法复位 , 再考虑手术方法 。
【脊柱侧弯压迫怎么办 脊柱侧弯的临床症状】
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