
文章插图
一、乙肝怎么查出来
1、ALT及胆红素
反复或持续升高 , AST常可升高 , 部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高 。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害 。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变 。
2.中、重度慢性肝炎
患者清蛋白(A)降低 , 球蛋白(G)增高 , A/G比值倒置 , γ球蛋白和IgG亦升高 。凝血酶原的半寿期短 , 可及时反应肝损害的严重程度 , 凝血因子V、Ⅶ减少 。部分患者可出现自身抗体 , 如抗核抗体、抗平滑肌抗体 , 抗线粒体抗体 , 类风湿因子及狼疮细胞等阳性 。
3.血清学检测乙肝病毒标记物
(1)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(HBsAb)的检测血清HBsAg在疾病早期出现 。一般在ALT升高前2~6周 , 在血清中即可检出HBsAg 。HBsAg阳性是乙肝病毒感染的主要标志 。血清HBsAb的出现 , 是乙肝病毒感染恢复的标志 。注射过乙肝疫苗者 , 也可出现血清HBsAb阳性 , 提示已获得对乙肝病毒的特异性免疫 。
(2)乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)的检测在血清中一般不能检测出HBcAg 。HBcAb为总抗体 , 包括HBcAbIgM和HBcAbIgG , 但主要是HBcAbIgG抗体 。急性肝炎和慢性肝炎急性发作时均可出现HBcAbIgM抗体 。如HBcAbIgM和HBcAbIgG均阳性 , 提示为慢性乙肝急性发作 。
(3)乙型肝炎E抗原(HBeAg)和乙型肝炎E抗体(HBeAb)的检测若血清HBeAg阳性 , 提示有乙肝病毒复制 , 亦在乙肝病毒感染的早期出现 。若HBeAb阳性则提示既往感染乙肝病毒 。
4.血清HBVDNA检测
血清HBV DNA是乙肝病毒复制和传染的直接标记 。慢性乙肝为阳性 , ≥105拷贝/ml 。
二、接吻会被传染乙肝吗
接吻本身不传染 。但是 , 如果双方任何一方出现口腔溃疡 , 或是破损 。同时 , 对方没有乙肝抗体 , 那是容易感染肝炎的 。所以 , 建议 , 健康的一方 , 及时接种乙肝疫苗 , 乙肝疫苗的成功接种是目前预防乙肝传染的最为有效的方式;同时 , 患有乙肝的一方 , 为了自身以及爱人的健康着想 , 一定要积极治疗 , 治疗乙肝的医院一定要选择正规医院进行规范的治疗 。
另外 , 对于多数人来说 , 口腔溃疡、龋齿是非常常见的日常问题 。特别是口腔溃疡 , 心情焦虑、饮食不当、不慎受伤都可能成为成因 , 这也是让病毒接触血液进行传播的一种方式 。而对于乙肝患者 , 止血凝血功能都比较低 , 口腔内容易出现未痊愈破损 。
最好的方法是 , 没有乙肝的一方 , 马上去正规医院检查有没有乙肝抗体 。以前打过疫苗的也要检查 , 因为疫苗是有时限的 , 如果长时间没有接触到乙肝病毒 , 抗体会慢慢消失 。如果没有抗体 , 马上打疫苗 , 直到抗体阳性为止 。
三、乙肝需怎么治疗呢
目前 , 乙肝治疗没有特效疗法 。只要肝功检查正常 , 不要担心 。但是平时一定要注意不要过于劳累 , 禁酒 , 不要吃肝损害的药物 。多喝水多吃蔬菜水果 。如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C肌苷片 , 保肝治疗 , 但是药物不要过多 , 过多的药物反而会造成肝脏损害 。因为任何药物都要通过肝脏代谢 。都会或多或少加重肝脏损害 。功能正常就不需要特别治疗 , 日常生活中保障肝功正常才是目的 。
另外 , 根据慢性乙肝病人的具体情况 , 针对性用药乙型肝炎病毒复制明显的病人用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物;有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物;有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物 。可根据辨证施治服用中药方剂 , 或选用1~2种中成药长期服用 。同时 , 用药过程中注意休息、营养休息和营养是肝病患者的主要治疗手段 。在保证休息、营养的基础上才可能发挥药物作用 。
四、哪些因素会诱发乙肝呢
慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的 , 乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源 , HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播 。感染HBV后 , 由于受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响 , 会出现不同的结局和临床类型 , 导致其发展为慢性乙型肝炎的常见原因有:
1.家族性传播
我国乙肝高发的主要原因是家族性传播 , 其中以母婴垂直传播为主 , 母亲如果乙肝E抗原阳性 , 所生子女未注射乙肝疫苗 , 大都成为乙肝病毒携带者 。而精液中可检出乙肝病毒 , 因此可通过性传播 。这是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因 。
2.婴幼儿期感染病毒
最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系 。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒 , 约有90%~95%成为慢性病毒携带者;儿童感染乙肝病毒 , 约有20%成为慢性乙肝病毒携带者;成人感染乙肝病毒 , 只有3%~6%发展为慢性乙肝病毒携带状态 。
3.缺乏预防意识
【乙肝做什么检查 为什么会得乙肝】乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施 , 由于经济条件限制以及缺乏预防意识 , 乙肝疫苗的接种工作开展不够理想 , 使得对乙肝的预防难以贯彻 , 慢性病例越来越多 。
4.漏诊
急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性 , 这与无黄疸型肝炎容易被误诊或漏诊 , 未得到及时诊治和休息有关 。
5.免疫功能低下者感染病毒
肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演变为慢性肝炎 。乙肝发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者 , 破坏患者体内的免疫平衡 , 容易使急性肝炎转变为慢性 。
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