泌尿结石的症状有哪些 患上泌尿结石的危害


泌尿结石的症状有哪些 患上泌尿结石的危害

文章插图
一、泌尿结石的症状有哪些
泌尿系结石临床表现差异较大 , 轻者无症状 , 典型者表现为腰痛和血尿 , 部分可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状 , 严重者可导致尿路梗阻和肾功能损伤 。结石成分主要为6种 , 按所占比例高低顺序排列如下:草酸钙、磷酸钙、磷酸铵镁、尿酸(尿酸盐)、胱氨酸及黄嘌呤结石 。多数结石混合两种或两种以上的成分 。
草酸钙结石质硬 , 粗糙 , 不规则 , 常呈桑椹样 , 棕褐色 。磷酸钙、磷酸镁铵结石易碎 , 表面粗糙 , 不规则 , 灰白色、黄色或棕色 , 在X光片中可见分层现象 , 常形成鹿角形结石 。尿酸结石质硬 , 光滑或不规则 , 常为多发 , 黄或红棕色 , 纯尿酸结石在X光片中不被显示 。胱氨酸结石光滑 , 淡黄至黄棕色 , 蜡样外观 。
尿检查不仅可测出患者的结石类型;对制定的治疗方案、病程观察、防止复发和预后判断等也有帮助;还对了解结石构成、分布、流行病的调查和防治研究具有重要的意义 。
二、泌尿结石的危害表现
局部损伤
体积小的结石 , 可以在尿路内自由活动 , 容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛 , 但是这种局部损伤还是比较轻的 。体积大的比较固定的或鹿角形的泌尿系结石 , 虽然疼痛感并不严重 , 但可长期压迫尿路粘膜 , 使上皮脱落、组织溃疡 , 以至于结石与输尿管管壁形成粘连 , 严重的还可能引起癌变 。
尿路梗阻
肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处(第一狭窄处) , 输尿管跨过髂血管处(第二狭窄处)和输尿管膀胱入口处(第三狭窄处)停留 , 引起尿路梗阻 。尿路梗阻后 , 梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水 , 肾脏积水可分为轻度、中度和重度肾积水 。肾积水时 , 肾脏实质受到挤压 , 影响肾功能 。如果肾积水长期得不到解除 , 严重者可造成整个肾脏功能丧失功能 。如果是双侧尿路都严重梗阻的还有可能导致尿毒症 。
尿路感染
尿路梗阻并发细菌感染 , 肾积水继发感染后可形成肾积脓 , 严重的尿路感染还可能造成败血病 , 威胁人的生命 。另外 , 尿路感染又促进结石的形成 , 使原有的结石体积迅速增加 。
所以 , 一旦发现泌尿系结石 , 应该引起足够的重视并积极的进行治疗 。
三、如何减缓泌尿结石的症状
1、先了解一下泌尿系结石的高发人群 。一般管理人员、医务人员 , 厨师、烧火工人和船舶工程师等容易得泌尿结石 , 主要原因与这些人员符合以下几种可能:经济条件好、高蛋白饮食、饮水量少、活动少、经常出汗、脱水 , 不能正常排尿 , 饮食不规律、等原因有关 , 因此平时要注意多喝水 , 每天保持喝水量在2000~3000毫升 , 正常成人24小时尿量应保持在2000毫升以上 , 另外 , 晚上临睡前喝一杯水 , 这能有效地减少泌尿结石的发生 。
日常生活中可以泡服中草药茶来预防和改善结石 , 像金钱草、蒲公英、碟清草、金银花就有溶石排石 , 利尿排毒的功效 。泡水喝既可以增加饮水量 , 起到预防效果 。
2、夏天饮食应该很讲究 , 夏天大多人都不愿意多吃饭没有什么胃口 , 因此夏天饮食应该清淡 , 多喝粥不仅补水对消化吸收都有利 , 下面介绍一下几种粥的简单做法 , 能够有助于减少泌尿结石的发生
(1)白茅根粥:准备好白茅根30g , 将糯米30g炒黄 , 加上冰糖少许 , 将白茅根煎水取汁 , 加糯米煮成粥 , 加冰糖一匙 , 等到温和便可以吃了 。
(2)石苇薏仁粥:石苇30g , 薏仁90g , 红糖适量 , 将石苇煮水取汁1碗 , 薏仁3碗 , 与药汁混合 , 根据自己的口味加红糖服用 。
(3)山药粥:淮山药60-100g , 茯苓30g , 小蓟10-15g , 大米100g , 先将淮山药、茯苓、小蓟煮熟 , 取汁与大米同煮成粥即可 。
(4)海参粥:将发好的海参或者鲜海参50g , 大米100g , 将海参浸透 , 洗净 , 切片煮烂后同米煮成粥 , 还可以根据自己的口味加上一些别的佐料如葱、虾皮、虾米等保证粥的鲜美 。
夏天很多人愿意饮用饮料 , 但是一定要注意饮料好喝有的饮料不能经常喝 , 建议多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水 , 因为里面含有枸橼酸盐 , 能有效溶解石头 , 避免饮用*、红茶、葡萄汁、苹果汁以及可乐 。
四、泌尿结石到底怎样诊断
X线诊断
腹部平片:腹部平片是诊断泌尿系结石的基本检查方法 。可以了解含钙结石的大小、部位、结石物理形状等信息 。泌尿系结石的透光性与其构成成分有关 , 大约 90%的尿路结石不能被X线穿透 , 可在腹部平片上显示 , 习惯称为阳性结石 。而可以穿透X线的结石被称为阴性结石 。从完全被X线穿透到X线不能穿透的结石类型依次为 。
尿酸结石、胱氨酸结石、磷酸镁铵结石、混合性结石、草酸钙结石、最不透光的磷酸钙结石 。在腹部平片上 , 磷酸钙结石外观致密光滑 , 坚硬;草酸钙结石外观致密度较低 。呈桑葚状 。根据结石在腹部平片的透光度可以初步判断、预计体外冲击波碎石效果 。
静脉肾盂造影
为了进一步明确诊断阴性尿路结石、鉴别钙化斑和盆腔静脉石及了解肾脏解剖和功能异常 , 在腹部平片的基础上静脉肾盂造影十分必要 。静脉肾盂造影还可以确定肾积水的程度、肾实质的残存情况、肾脏功能损害程度及有无尿路畸形 。以上这些信息对选择治疗方式和预计治疗效果很有帮助 。在经皮肾穿刺肾镜碎石前 , 静脉肾盂造影有助于肾穿刺入路的选择 。
根据静脉肾盂造影显示将肾积水分为4级:I级:肾盂、肾盏扩张 。肾小盏杯II变平 , 肾功能无损害;lI级:肾盏呈杵状 , 肾功能轻度受损;Ill级:肾脏囊状扩张 。显影延迟 , 肾实质变薄 , 肾功能严重受损;Ⅳ级:肾盂呈球状扩张 , 显影延迟或不显影 , 肾实质变薄 。
逆行性尿路造影
逆行性尿路造影是静脉肾盂造影的补充 , 主要用于对静脉肾盂造影剂过敏患者 , 可清楚显示结石梗阻部位和输尿管、肾盂肾盏解剖异常 。逆行性尿路造影给患者造成一定痛苦 。并可能引起逆行感染 。不宜常规采用 。可以CT三维重建代替 。
【泌尿结石的症状有哪些 患上泌尿结石的危害】


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